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自闭症孩子问题行为的干预
1 刻板行为
1)离开刺激物:如孩子看到红色的球就要扔,离开刺激物即让孩子远离这些红色的球。
2)先发制人:如孩子到了某个固定的时间点就会乱蹦乱跳,我们家长可以提前给孩子做掉一些感统活动,减少孩子乱蹦乱跳的行为。
3)分散注意力:如果没有办法让孩子离开刺激物的话,当孩子将要走到刺激物面前时分散孩子的注意力,不要让孩子看到。
4)行为有感觉需求时,满足感觉需求:观察孩子手腕是否有感统需求,如果是,满足孩子手腕处的感统需求。
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自闭症孩子问题行为的干预
2 自我刺激
1)确认诱因是无聊、恐惧、感统问题还是实体不适:如果孩子有自我刺激行为如一直抠手,确认孩子是否是因为一个人待着无聊才抠手,还是因为发生了什么事情让孩子害怕焦虑而抠手,有或者是因为手部有触觉寻求而抠手,观察完之后根据原因做适当调整。
2)将无聊动作变为有意义动作:如孩子的自我刺激行为是喜欢看手,在孩子看手的时候可以跟孩子说宝宝,我们一起来打招呼挥手吧!
3)有自伤行为,马上制止:如果孩子的自我刺激行为已经对身体造成伤害如抠手把手抠破流血了仍然继续抠手,要马上制止孩子的行为,避免孩子再次受伤。
4)有感觉需求时,满足感觉需求:如果孩子的自我刺激行为如抠手,分析孩子是否有手部的触觉寻求,如果有则可以通过指压板按摩、按摩捶拍打手等满足孩子的感觉寻求。
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自闭症孩子问题行为的干预
3 拒绝改变
1)预告生活程度:让孩子知道每一个行为的意义,以及提前告诉孩子接下来要做什么,让孩子提前有准备心理。
2)训练灵活度:如果在和孩子相处的过程中计划有改变,要提前和孩子有个简洁的预告,如早上妈妈送孩子上学,下午放学之后妈妈又 有事情不能接孩子,就要提前告诉孩子如妈妈下午有事情,让奶奶来接你喔。
3)贯彻执行:如果在改变的过程一旦执行就要坚持到底。
4)学习选择:在孩子的认知和言语理解能力范围内,给孩子提供不同的选项,让孩子自己选择,如回家的时候让孩子自己选择是要乘坐公交车还是地铁。
5)建立适应行为:提前预告特别事件,建立孩子适应性行为,如计划周六去动物园玩,但是周六有暴雨,没办法出门,就要提前告诉孩子,让孩子有个适应的过程。
6)家长避免刻板活动:家长对孩子的日常活动安排可以丰富多变一些,避免强化孩子的刻板行为。
7)刻板的孩子会很在意视觉
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自闭症孩子问题行为的干预
4 发脾气及自伤行为
1)先确认诱因:确认诱因是无聊、恐惧、感统问题还是实体不适:如果孩子有自我刺激行为如一直抠手,确认孩子是否是因为一个人待着无聊才抠手,还是因为发生了什么事情让孩子害怕焦虑而抠手,有或者是因为手部有触觉寻求而抠手,观察完之后根据原因做适当调整。
2)立即以行动约束:对于孩子的自伤行为,立即用行动制止。
3)坚持不在发脾气和自伤时满足要求:当孩子冷静下来之后再和孩子沟通,当孩子发脾气或者自伤时如果满足孩子的行为,孩子就会觉得发脾气或自伤是有用的,会强化孩子的这种行为,下次孩子有什么需求时就不会好好沟通会选择发脾气或自伤行为来得到。
4)有感统需求时,满足感统需求:分析孩子是否有感统层面的需求如前庭需求,满足孩子的感统需求。
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自闭症孩子问题行为的干预
5 破坏性行为
1)教导孩子在不同环境中应有的表现,预告发生的事情:家长要教导孩子在不同环境中应该有的表现,如家里可以随意坐,可以躺在沙发上,但是在公共场合要坐端正,不能随意大喊大叫等。
2)选择体积大,坚固而简单的玩具:对于孩子的破坏性行为,在给孩子选择玩具时建议选择体积大,坚固一点的玩具,不容易被破坏。
3)训练收拾完具和用品的习惯:当孩子玩好玩具或者洗完澡之后,训练孩子把玩具归置好,放在收纳箱里等。
4)运用行为矫正法,矫正行为:分析孩子行为背后的动机,根据背后的动机选择适当的方式进行矫正。
5)有感统需求时,满足感统需求:分析孩子是否有感统方面的需求,如果有满足孩子的感统需求。
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自闭症孩子问题行为的干预
6 不成熟的社会行为
1)简明的语言告诉孩子不恰当:对于孩子的不成熟的社会行为如在公共场合大喊大叫,告诉孩子这样会打扰到其他人。
2)教育适当的行为:如孩子在公共场合大喊大叫,告诉孩子要安静。
7 恐惧和感觉过敏
1)提供机会让孩子渐进式地接触:如孩子害怕沙子,根据孩子的害怕程度建立一个恐惧等级,根据等级让孩子逐渐脱敏。
2)一方面分散孩子注意力,给予孩子喜欢的玩具,一方面加长时间:如孩子害怕沙子,在孩子接触沙子的时候,一边给孩子玩喜欢的玩具,一边加长孩子与沙子接触的时间。
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