因为疫情的影响,原定于初八上班的同伴今天8:45就准时在zoom软件上详见,开启了过年后的第一次的分享,分享张老师给到大家的一封信……然后开启了我们一天的学习……现在把所有学习的经历分享给到大家……
1 第七天:2020年2月7日,8:45学习启动
2 每一位老师学习后的分享:
玉老师:
1.暖身活动:今天早上在跳昆达利尼呼吸的时候,感觉很顺畅,一点都没有觉得累,呼吸急促等感觉,跳完以后全身很温暖和舒畅。
2.生命状态,现象,漩涡:在面对这次疫情的种种信息,面对纷纷扰扰的评判,尤其是萧山机场接收国外的武汉同胞,我看到了不同的生命状态,有人处在个人良知,有人处在集体良知,有人处在灵性良知,而这一切,没有对与错,只是看到,只是接受,在这次疫情中,我感受到了接受的自由。
3.面对医护人员和普通大众出现的轻度的心理状况干预技术:蝴蝶拥抱(双手交叉放在胸前,两双手想象成蝴蝶的翅膀,左右煽动双手,观察自己的想法,感觉,感受);着陆技术(身体着陆,精神着陆,自我抚慰着陆);喜悦呼吸(吸气从1-5,呼气从1-3,连贯的进行5分钟左右);认知重塑(区分问题是否可以解决,引导朝向解决,问题是实际存在的吗或发生的几率大吗,如果它很可能发生,我可以做什么应对它);自我关怀1(让自己感到喜悦开心的三件事,想要分享让他人喜悦开心的三件事,写下来放在随时可以看到的地方,每次看到时都去感觉它感受它,把这些感觉感受留在心里);自我关怀2(用对待好友的方式对待自己,想象你的好友就在你的面前,你会用什么样的话/行为/情绪来支持她)。一个原本就有身体疾病的人,在感染上疫情的时候,死亡的概率会比原本身体健康的人大的多,一个原本就易焦虑抑郁的人,在面对疫情时,也会比一般人更容易出现心理问题,这些都在提醒我身心的健康不是要等到出现问题了才去干预,而是需要日常去维护的,今天张老师讲的这些技术我都很有操作性,不仅可以在面对案主时使用,也可以作为自己日常处理自己情绪的小技巧。
4.急性应激障碍第一阶段创伤当时的处理:受害者在创伤当下时,大脑反应处于原始水平,很难作出理性思考和决定,我们需要照顾受害者吃喝等生理需要,给受害者提供温暖的环境,送受害者回家,给受害者电话和家人联系,帮受害者找到遗失物品,应付警察,记者,保险等,给受害者机会谈自己的经历且不催促,帮助受害者熟悉周围的环境,帮助受害者应对失眠和闯入性记忆,计划下次治疗。
晴文老师:
2月7日上午1学习分享:
今天重新看到生命状态,生命现象,生命漩涡,想到在家里的时候,面对疫情自己的模式是非常主动的表达自己的意见和想法,但是缺乏行动力,也看到了妈妈的模式,是在我的提出建议的情况下,可以信任我,迅速地采取行动;还有关于生命漩涡,在我自己意识到疫情可能会很严重的时候,我是很生气的,然后我迅速采取了行动,就去看了很多过去的大型传染疾病的视频和演讲,在具体了解情况和接受现实之后,我迅速的平静了很多。
学习了疫情和心理,也看到了几个案例,对疫情心里有了更加清楚的了解。
学习了不良心理反应中医护人员的心理反应。想到了半个多月以来,一直关疫情过程中看到的一些医生的应激反应和情绪崩溃的想象,有了更加清晰的判断。
学习了两个调节技术,蝴蝶拥抱技术和着陆技术。
在自己体验的过程中,是可以在短时间内让心态平静下来的,想象应激状态的人,我们在一旁做出这样的指示之后,是可以给他们带来平复心态的帮助的。
2月7日上午2学习分享:
学习了大众面对的心理挑战:包括疑病焦虑和惊恐发作,同情疲劳和次级创伤。
疑病焦虑和惊恐发作:建议不去医院,防止交叉感染;
方法:喜悦呼吸和挑战引发焦虑的念头。
这两个方法都可以广泛应用于大众的心里问题。
同情疲劳和次级创伤:
在无法负荷的情况下:放下手机或者选择几个可靠的信息来源;自我关怀(三件好事和用对待好友的方式对待自己)
自我关怀的两个方法都是我们在生活中可以比较普遍的应用的,我觉得第二个方法很好,就是比如说自己很不开心的时候,你就可以自己做一些处理。
幸存者内疚:
认为世界幸存是自己的错;原因是别人面临生命危险时自己没事,自己无能为力,或者是曾经曾经做过相关的事件;前进了就有asd,ptsd,适应障碍,焦虑,抑郁,药物滥用,躯体障碍,人格改变等。
心理创伤:
日常生活中与精神状态相关的户型影响常由于躯体伤害和精神伤害所致。
微小而长期持续的事件也可以导致心理创伤。
导致ptsd的患病率
Ptsd流行病学:国际和中国
为何需要干预:
在患者中,百分之6到8%的人会选择自杀;面临难治愈的精神疾病,与过去创伤事件为解决关系很大;容易引起儿童的个性缺陷。
我们进行危机干预是一个非常有效的可以减少这些伤害和疾病的方式,所以建立系统而完整的重大灾难心理危机干预系统是非常重要的。
不同目标人群:
包括直接卷入还是密切相关,或者是后援人员以及与灾区遥远的社区成员,责任组织,还有一些个体易感性高无关人员。面对四级,五级人员我们可以先进行团体辅导,进行人员的筛选,团体辅导后没有作用的人进行单独的辅导。
个体易感性高包括身体虚弱的人,有精神问题倾向的人,有相对的人格基础的人。
心理创伤的四个阶段(创伤当时1至2天,1至2周,1至3个月)
应对不同的阶段,我们要担任不同的角色(父母教师治疗师哲学家)
第一阶段:创伤当时
大脑处于原始水平,干预需要原始(给予吃喝,给予住处或者是毛毯给予温暖,让其回家,与家人或亲属获得联系,帮助找到遗失的财物)
无法做出理智的决定(帮助应付警察记者和保险;陪伴受害者谈受伤经历,不催促;帮助熟悉周围的环境;应对失眠和闯入性回忆;可以适当用药计划下一次治疗)
干预的原则:
心与心的接触,如果可以进行肢体接触,少说多做,可以使用简单的语言,比如我可以帮你,你是安全的
不要做:
缩小事件的影响,愚蠢的玩笑,则备受创伤的人,寻找刺激,满足好奇心,不公正的猜疑,忘记事件
应该做:
保护受害者给予安全承认事件的影响,激活支持系统,心理教育从第二阶段开始
在面对心理创伤患者时,我们需要及时得做出判断,现在处于哪个阶段,从而更好的处理。需要有非常清晰的知识体系和经验帮助。
应对处于第一阶段的人,我们需要做的事情是非常原始的,脑子简单的生理和心理需求,帮助做出事情的决定。这个时候需要心理干预人员放下方法,做一些力所能及的事,有很好的判断能力和事件处理能力。需要注意的是要说话,且不可以以缩小事件影响的方式安慰,做一个全然的陪伴和倾听者。
2月7日下午个案感受分享:
本来和文静老师已经讨论好了,但是走下来还是有差别的。
今天的个案收获还是挺大的,很清晰得探讨了我和妈妈,我和爸爸,爸爸和妈妈之间的关系,看到了自己内在的无力,也看到了父母的无力。解开了困扰我很久的问题,就是社交上的无措感,走到一定的程度我就停下了,真正的原因就是一直在承接妈妈的无力,我已经无力再走下去了,所以就会出现各种各样的问题,让关系停滞,接着我就逃避,逃避模式也是在无力的状况下的出路而已,真正要做的是处理冲突本身。回想刚才的过程,我总觉得自己说话声音有点响,急于想表达对于爸爸映像改变的失望,确实这件事困扰了我差不多十天了。我一直对于落差很大的事件会反应很敏感,我很难接受巨大的负向的差异。
张老师在问我接下来可以做什么的时候,我是懵的,没有理出思路,不过现在知道了,要学会正视,学会处理冲突,去处理好和爸妈之间的联结,和面对内在小孩,一点点成长起来。希望接下来可以通过自己的努力一点点获得力量,从而有勇气去面对关系和冲突。
感谢张老师这些天教了我们很多技术,还需要不断地练习,知识和实践的差距还是很大的。
还有就是对文静老师说的,我很相信你的。
还有就是很喜欢晴老师的声音,也很喜欢今天引导的语句,很温柔。
丁老师:
2月7日上午1学习的身心感受分享给到大家:
今天的学习,对于医生和护士面对疫情情绪有了更多的认识。然后对于怎样和什么时候运用技术有了更清晰的认知。在应激反应刚开始的时候。先给病人一些温暖乎的怀抱和安全感。
如果像医生这种团体不是很严重的情绪反应,可以直接进行团体辅导,并且团体辅导的过程中要区分团体的主要情绪倾向是过度劳累,还是精神崩溃,还是有一些惊恐焦虑紧张。在团体辅导的时候,要给他们准备一些毛毯,还有能给他们安全感并能让他们休息的,靠枕背垫等等。并且在电话的咨询中也可以进行一下放松训练,蝴蝶拥抱技术和着落技术。
好,现在轻轻的闭上你的双眼。把你的双手放在胸前。中指指向锁骨的位置。好下面我邀请你。轻轻的拍打你的双手,想象着你在一个温暖的环境中,一片开阔的场地。你的情绪和你的所有的感觉都是被允许的,你是安全的。想象着那些不好的事情,像一朵云朵,慢慢的飘过,目送他们离开。
2月7日上午2学习的身心感受分享给到大家:
从比较宏观的角度了解了心理创伤,
从张老师的小车祸事件更好的了解了高度警觉是什么样的状态,以及这个事件的带来的原始状态。心理创伤分为躯体伤害和精神伤害。最容易导致PTSD的是躯体伤害,如强奸和身体的攻击。通过流行病学的角度看到,男性比女性遇到的创伤性事件暴露率更高,但是女性的患病率更高,可能导致PTSD心理创伤的时间更久。因为男性,因为社会的需要,在遭遇创伤之后,还有可能会进行一些社交和劳动。但是女性更容易产生很多的回避行为,因此治愈的时间可能更久。
为什么要干预,因为病人在经历疫情之后,可能会出现高度的警觉,巨大的焦虑抑郁和惊恐,会对他的生活产生很多负面的影响。还有一些集体的幸存者。他们对团体的归属感,而产生过多的罪责,会选择自杀。还有创伤当时未疗愈的,会产生慢性的PTSD,为以后的治疗增加难度,可能会产生一生的影响。
心理创伤的第一阶段要像父母一样,这个时候经历创伤的受害者。他可以可能会处于哭笑无常,大脑短路以及嗯。原始的状态,他这个时候的回应都是根据身体的记忆。那满足他安全的需要,首先要做到的,是给他吃的喝的。给他盖毛毯,让他打电话给家里人。尽可能的让他回家,让他想一想自己,觉得安全的人,找到他遗失的财物,找到他比如说在地震过程中,受害的家人,找到他们的遗体。还有帮助他面对公关处理他。不能反应的,大脑层面的,外面的事情,比如说像警察,描述他当时发生了事情,帮助他熟悉他的环境,告诉他毛巾在哪里,然后洗澡的地方在哪里。
2月7日下午3学习的身心感受分享给到大家:
今天下午真的学习到很多,首先就是知识如何运用,我以前在想,咨询师怎么可以说那么多话的?可能真的感同身受了之后就可以了吧。
首先XX的案例,那个情况我也有,就是讨厌别人对我的说教。当时沈逸老师发泄的时候,我体内也有一股洪荒之力,但是介于爸妈就在外面没有喊得太大声,但我知道我爸妈其实可以接纳的。没有发出来有点不舒服,简直和沈老师一模一样的症状,虽然我没有那么深的流动,但是最后我也有些些的疗愈,就是有了一点点的力量,对于自己不想听的内容可以采取一些措施,比如打断的艺术,转移话题等等,而不是一味的听从,不然我的边界就没有了。
第二个案例,当时晴老师从转化开始有很多语言,但是是有起承转合的,比如自己先对妈妈说话,看到了自己之后,然后妈妈抱着自己,对自己说话,然后再弯下腰,看到这份爱。张老师又醍醐灌顶了一下,说到这些都在证明的模式里。我恍然大悟,原来没有做出来的是回到自己的序列。
第三个案例”我长大了很容易厌恶某些人”这个情况我也有,比如我非常讨厌唯唯诺诺的男生,如果他再来接触我,那我会自动远离。莫名其妙的,这个人有什么错吗?好像也没有。这个是我自己的投射。我讨厌那个小时候在妈妈面前吓得不敢吭声的自己,讨厌那个需要附和妈妈还得不到好脸色,唯唯诺诺的自己。我的厌恶会导致我不再接触这个人,也不会给自己造成太大困扰。更不会去处理和他的关系,只觉得眼不见心不烦。所以我不愿意承认自己有讨好模式,但是其实我就是有讨好模式。我是一种不会外显的讨好,内心隐藏的。深深探究下去,也有一种无力感,我的逃避让我觉得我人生没有控制感,无法主动。但其实通过这几天的学习,我至少已经认识到很多自己未曾知道的,关系里,真正理解的发生需要两个人的连接,真正的关系需要首先理解,然后给出自己的需要,时刻觉察自己的感受,然后转化它。
赵老师:
2月7日上午1学习的身心感受分享给到大家:
今天又一次看到了生命状态图,生命现象图,生命漩涡图,生命状态图让我知道我在哪里,才知道接下来朝向哪个方向,当我们清楚的知道自己的状态才能更好的分析出我们的案主生命状态在哪个状态。生命现象图隐含着我们原有的心性模式,是我们底层的信念,想要更换这个影片就要提升我们的心性品质。当我们有某种模式时,内在情绪就会启动,我们的情绪漩涡就会出来,所以提升我们的心性品质是非常重要的。
在疫情面前,医护人员最常出现的是心理应激和情绪反应,过劳和精神崩溃。方法有蝴蝶拥抱,着陆技术。在做蝴蝶拥抱的时候,我感觉我的眼睛不自觉的流眼泪了,但是我并没有感受到悲伤,整个人很平静。在着陆技术里面,当我触摸到我周边的物体,感受它的温度和硬度,当我的双脚踏在地上,我的内心是很踏实的。
2月7日上午2学习的身心感受分享给到大家:
大众面对的心理挑战有疑病、焦虑和惊恐发作,同情疲劳和次级创伤,幸存者内疚。
面对有疑病、焦虑和惊恐发作的案主,缓解对方焦虑的方法是挑战引发焦虑的念头,区分问题是可以解决还是不可解决的,担心的问题是否实际存在,发生的几率是多少,发生时做什么应对。主要是把案主的状态引到当下。有同情疲劳和次级创伤的案主,可以引导对方放下手机隔绝疫情或者只关注权威部门发布的信息。也可以用自我关怀的方法,比如分享让自己感到喜悦开心的事,或者让他人感到喜悦开心的事。在分享让他人开心的三件事时,我的事情是昨天下雪了,今天出太阳了很暖和,我的花开了。在自己分享和听小伙伴分享时,大家都是很开心的,自己开心时就有一份开心,当分享给小伙伴时开心就会有无数份。越分享越开心。幸存者内疚是会认为自己幸存是有错的,因为自己幸存而困惑内疚,我们可以通过创伤技术干预。创伤干预要先确定目标人群及数量,一共分五级,一级为直接卷入灾难的幸存者,二级为与一级人群有密切关系的人群和家属,三级为从事救援或搜寻的非现场工作人员,四级为受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助的组织,五级为临近灾难发生地区心理失控的易感性高的个体。
在创伤干预当时也就是第一阶段,最重要的是做,通过行为与受害者进行联结,让受害者感受到安全。可以给到正言的鼓励:你是安全的。我觉得不管在哪个阶段,你是安全的,这句话是都适用的,包括我们在做个案,让来访者感受到安全,会增加我们之间的信任,心与心的联结也会更容易打卡。
2月7日下午学习分享
收获:
在转的时候,看见我明显是无力的……我学会了怎么让情绪能够更好的流淌:喜悦呼吸,蝴蝶式拥抱……知识都拥有,用起来就觉得好生硬……
我也看见了
1.看见了自己的不敞开:因为我自己的不敞开,所以我没有能够接纳案主当时的心身感受……接下来我会尝试让自己敞开一些,再敞开一些,这样才会更好的去感知案主……
2.咨询是有流程,但是每个流程都需要灵活,每个细节咨询师都要有觉察力……例如,“接下来怎么做”,咨询师可以给予案主启示,让案主觉察接下来的路……
3.对于事实面相,负向爱的转化对于我应用起来也有些困难……
4.这次心理咨询练习,离我上次练习已经有些时间了,这次我收获最大的是,我变得笃定了,因为我知道我是在给予爱,当我这样想时,我就会不紧张,更加坚定,更加笃定……尽管知识应用还不够灵活,但是我知道我心性品质的提升……
看见问题就是成长的开始
感恩一切
庞兴瑞:
2月7日午1学习的身心感受分享给到大家;
在疫情面前人们的心理反应:
医护工作者:
首先可能面临心理应激或者和情绪反应。在激烈的拯救病人的过程中,医护人员可能有强烈的身心反应,例如晕眩,呼吸不畅,心跳过快,身体颤抖,厌食,入睡困难等等。
2.进一步反应的话,医生可能会出现过度劳累和精神崩溃。比如可能会大哭摔砸东西,针对自己和他人摔东西。
对于医护人员的心理应激和反应和情绪反应。常用的处理方法可以用到蝴蝶呼吸和着陆技术。
在着陆技术里可以分为身体着陆,精神着陆和心灵着陆。
我会发现蝴蝶呼吸对于我来说调整效果更加明显,着陆技术里的。精神想象我难以进入状态
2月7日下午3学习的身心感受分享给到大家:
在这两个个案中学到的第一点是咨询师一定要敞开,打开自己的感知觉去感觉感受,然后询问案主的感觉感受,当两者一致时,要及时对案主的感觉感受做些处理,我想到的是昨天学习的先处理关系(感觉感受),再处理事情,当关系处理好,我们再解决下来的事情会容易得多。第二点是最后都要让案主看到自己现有的心性模式,然后去做一些调整。第三点是在询问案主的过程中如果现有生命经历都探索完了但是没有结果的时候可以适当转入家庭系统中的询问。第四点如果涉及到家庭系统,一定要让案主看到自己站的位置,看到系统旧有的模式,然后交还系统责任,站灰到自己的位置上,并保持觉察,允许自己用更好的方式爱自己,爱家族,活出自己。第五点,咨询过程一定要按步骤来,有的时候我会因为很多不必要的顾虑而不敢走出下一步,不敢实施不敢放手去做害怕错,其实当我做了我才知道究竟是对是错,如果不做我就会一直处于纠结对与错的状态,所以做真的很重要。在咨询的时候,有的时候在做咨询我可能会已经设想好了预期,我会让案主跟着我的预期走,其实这种状态是不好的,而且过程中我也会很累,咨询的过程应该是轻松的,不需要过多设想,跟着案主走,她总会把我们要探索的说出来,我们及时觉察到就会很容易继续走下去。
张晶晶老师:
2月7日上午学习1复盘:
1.生命状态图
2.生命状态图
3.生命现象图
收获:我觉察了自己面对这次疫情所处的生命状态,以及在面临工作的状态,大部分时候还是处在一种事情的状态,偶尔会有处在问题状态的时候,会有情绪漩涡的出现。但是更多时候也更能看到,自己的情绪本身其实是由自己的内在模式决定的,只是通过外在的事件投射了出来。
4.医护人员面临的心理挑战以及心理调节的方法
1)蝴蝶拥抱技术2)着陆技术
收获:很多技术都有个共同点就是让我们定睛当下,把注意力收回到自己身上,只有这样,才能对我们自己的感觉感受有个客观的认知和评价,而不会被外在事件带走。之前看PTSD的时候,有看到一点是患者会没有现实感,分不清现实和过去会被创伤性的事件带回到过去的那个当下。所以让自己或者当下尤为重要。
2月7日上午2学习复盘:
1.大众面临的心理挑战
1)疑病、焦虑和惊恐发作
可以借由喜悦呼吸来缓解
挑战引发焦虑的念头,把想变为做。
2)同情疲劳(次级创伤)
可以使用自我关怀的方法来缓解
a.想让自己开心的3件事,想分享他人的开心的3件事,然后把这些事写下来放在随时可见的地方,看到时去感受自己的身体和感受。用那些正向的记忆来疗愈自己,这个过程中,发现其实很多开心的事情原来都在自己心中,我们需要的是发现。
b. 用对待好友的方式对待自己,对自己更宽厚一些。
3)幸存者内疚
2.心理创伤干预技术
1)心理创伤的范围包含很多种:天灾人祸,重大的生活事件,当事人目睹了他人的创伤经历,长期遭受的一些恶性生活事件,人为造成的一些创伤性集体记忆等
所以要建立系统、完整的重大灾难的心理危机干预系统
2)心理危机干预需要确定目标人群及数量
一般分五级,要把从第一级人群开始作为重点干预目标。第一级是直接卷入灾难的幸存者;第二级是跟第一级人群直接相关的家属及第一线可接触到创伤现场的救援人员;第三级是后援人员和志愿者等;第四级是受灾地区外的社区人员和责任相关的物资援助组织;第五级则是临近受灾区心理失控的个体易感性较高的人群。
3)心理创伤按时间分为四个阶段,治疗师要按不同阶段扮演不同的角色。
2月7日下午学习感受分享:
1.症状探索法个案的过程
症状—头疼
症状下的感觉和感受:无法改变身边人的无力感导致的生气
探索到相关事件和让案主看到从系统承接的决定和想法:最近的事件在看到母亲面对新事物不学习,不改变的时候就会有很生气,就会头疼;再往前探索:工作里,大学里,高中的时候都有类似的事件。都是一种希望别人改变,对别人要求很高的状态。
家庭里面,母亲也是这么从小要求案主的。所以案主其实是站在了拯救者的位置上,想要拯救身边的人,承接了母亲的这种证明的模式,对别人的要求其实是对自己的要求,想要证明自己足够好。
咨询师借用枕头作为母亲的代表,用音乐和语言引导让案主情绪流淌出来,看到事实背后的爱(肯定案主的价值,告诉案主无需证明,你就是她最正确的孩子。),最后翻转,让案主有了新的决定和想法。
2.收获:首先,很开心找到了自己一直潜藏着的证明的模式,之前也一直知道母亲是爱我的,她很多时候是不可能改变的,但是可能这次的个案让我从大脑层面的知道来到了内心层面的确定。不论是面对母亲还是面对孩子,我给出我想给的,他们接受想接受的。我该站回到自己的位置上了。其次,枕头这个道具很重要,真的天然的让人有安全感。晴老师的引导语也超级好,共情做得真的很好,整个过程都很流畅,值得学习。
沈老师:
2月7日上午1学习的身心感受分享给到大家:
03年非典的时候,我还是小学生,印象里我们上课到一半,会进来白色防护服包裹的工作人员对教室消毒。那会是被保护的状态,也没有很深刻的感觉,都是电视上的新闻和数字。今年的新冠,突然认识到自己也是一个社会人,可以为社会做贡献,为身后的人挡住危险,带来安全的人了。当小晴老师说我们就像在保护罩里,他们就是一线的保护罩,突然就热泪盈眶。一千个人遇难,是一个人遇难了一千次。深刻的意识到,我们需要把人形象具体化,而不是一串数字。查漏补缺了蝴蝶拥抱技术的话术和要点,更加完整了。还有一点比较深刻的,心理基础,当心理基础健康的时候,遇到大灾大难就不容易出现asd,ptsd,这就是修定的品质
2月7日上午2学习的身心感受分享给到大家:
理清了概念性的问题,从面对这次疫情从医护人员的心理,大众面对的心理挑战,长期心理挑战--幸存者内疚。然后从幸存者内疚,讲到心理创伤。先讲心理创伤的概念,哪些事情会发生心理创伤,谁会容易有心理创伤,5级人群以及出现创伤后的三种症状,不加干预的后果,为什么会产生心理创伤,心理创伤分为哪几个阶段?在各个阶段中我们可以帮助他们做些什么,这样子的一个逻辑思路会更加的清晰。其中学到症状学,我们可以先问案主的身体症状,是能够很快增加信任的过程。以前的经验就是在壹点灵的时候做助理,那会来访的案主通过他们的一些症状描述,或者让他们做一个量表,然后通过这些症状看到他的心理问题,帮他把这些东西给名词化,稍微简短的分析扩充一下,他就会说是的是的,会增加跟咨询师的信任,可以进一步的打开他的保护层。其次是在自我关怀里面,我们把那三件事情写下来,最后一条是要去保留这样子的开心喜悦的感觉感受。就让我想到在做脱敏技术的时候,也要求来访先熟练掌握放松训练,能很快进入放松状态,再进行脱敏流程。所以我就想到自我关怀,最后要保留这种喜悦的感受,最终目的也是能够让他随时随地都能够唤起调动起自己喜悦和开心的事情。
2月7日下午3学习的身心感受分享给到大家:
今天下午探索了自己的个案,给我的收获非常大。1.重新理清了点感觉点感受探索法,症状探索法的流程和顺序是怎么操作的。特别是转了之后,接下来该怎么做,这些步骤是以前被自己所忽略的。点感觉点感受探索法要生产漩涡踩出下一步,外在世界会发生改变,到看到旧有的模式,达到新的心性模式,产生钻石品质。症状探索法中是生产系统的情绪漩涡,交还系统的情绪,看到系统旧有的模式,然后打造出新的模式,最后允许自己站回到自己的位置上。感觉最后这几步真的很重要,能够检验方向对不对,咨询有没有效果。2.在我跟着流程一步步走下去,到翻转的时候,特别重要的是咨询师自己的感觉感受,能够足够敞开,就能够感觉到案主此刻的情绪,帮助案主去流淌情绪。最开始的时候,我很难理解怎么去帮助案主敞开情绪,特别当我作为案主,其实对于这个议题情绪并不是特别大,而且认为并没有对自己造成太多的困扰。但是当我慢慢的去探索到,原本小时候的那种创伤体验的时候,回到那个时候,是真的能够感觉到自己的情绪会需要流淌,咨询师就要觉察到案主此刻的身体状态,然后帮助案主去通过扩张的方式把生气流淌出来,如果是委屈就可以让他哭出来,可以通过声音,可以通过身体的捶打等方式,把情绪释放出来之后再继续后面的处理。3.呼吸的运用,呼吸我觉得非常快,之前如果单纯用语言来引导的话,情绪流淌可能很难这么快上来,但是通过呼吸发现真的非常的迅速能够调动起来。在第2次的处理情绪,就能够马上发现,原来生气的背后是委屈,更加能够深刻感觉到,是因为委屈,是因为没有被父母看到自己已经知道了,而不是生气父母这个行为。是感觉到父母没有看到自己已经做到的那一份委屈,并没有针对父母的那种说教行为,反而能够感受到这种负向行为背后的爱。4.当我们感受到爱在哪里的时候,案主就能自然而然的生产漩涡。在以后面对同样的情况,能够有觉察,原来我是带着一份委屈,并没有针对对方的行为,然后就可以更好的接纳对方。在以前我只是在头脑层面上发现原来我是因为小时候的事情才会有不耐烦,也是在头脑层面说他们这么做是爱我的,但是并没有生产出内在的那一份委屈,当我把内在的委屈生产掉。就是看到了自己讨好的模式,看到委屈的受害者的模式,看到三角牢笼之后,就能够踩出下一步,能够给出需要告诉对方,我已经知道了,谢谢你给我的分享,能够更好的接纳他带来的礼物,不带着漩涡,而是带着感恩看到对方的爱,这就是生命的底片发生了变化,滤镜发生了变化,心性模式的变化。所以我感觉今天的收获非常大。感恩
方老师:
2月6日上午1学习分享:
生命状态/现象/旋涡图:
我们的生命状态在哪里?
有欲求----就会往下走
有给予----就会往上走
生命现象图:
信念(心性模式、脑海中的底片)------模式(放出的每个电影):是对应的。
当底片不好,电影就不好,生命状态也不好。生命状态不好,情绪旋涡就会在底层。
惊恐发作的症状:心悸、出汗、发抖、呼吸急促、身体麻木或感觉有坏事快要发生。在疫情下,这样比价极端的心理反应比较少见,一般是有心理疾病基础的人才会,这个和昨天讲的身体和心理容易患病的人,都有一些基础疾病相佐证。
医护人员面临是身心挑战:心理应激和情绪反应--过劳和精神崩溃,感受到了他们在一线面临的身心压力,感动和心疼。借用网上的一句话“那些你们觉得呆着无聊的家,是他们回不去的远方”,致谢,感恩。
蝴蝶拥抱:做的时候会有一种安全感,想到了母亲安抚小婴儿入睡或者哭闹时候的手法,是一种让人感觉到安全感的动作。
着陆技术:和昨天的打断技术类似,都是将案主的注意拉回当下,拉回现实,拉回自己的身心。当注意力在这里,焦虑恐慌就会下降。
2月7日上午2学习分享:
大众面对面对心理挑战时候,咨询师可以做的认知重建----应对焦虑的方法:不仅可以用于当下疫情,也可以用于平时解决焦虑。先区分是不是可以解决,把注意力放在可以解决的部分,焦虑是因为想到太多做点太少,降低焦虑的唯一方法,就是去做,去行动。帮助来访者(自己)一起去面对引起焦虑的念头。
面对同情疲劳和次级创伤:可以适当放下手机,只关心官方信息,尝试自我关怀(三件好事),把注意力拉回美好的情绪上,并经常看到,保持美好情绪在身体里停留的时间,以此来调节情绪的平衡性。也可以尝试跟自己对话,想象自己的面对自己的好友,如何安慰他。
哪些人会出现幸存者内疚:别人面临危险,自己平安无事;看到生命威胁,自己无能为力;离开疫或觉得自己“遗弃”了家乡或者家人的人;
支持(待补充)
心理创伤干预技术:
个体易感性高的人:指心理上的易感性,如,慢性,急性发作精神病患者。在疫情中要尤为关注他们此时的心理创伤的发生的概率。
二级人群,一线工作的医务工作者,警察等,一般成熟的团队是会配备随行的心理危机干预人员的。那些也在一线工作,暴露率比较高的社区工作者,志愿者,没有办法配备心理危机干预人员的,他们也需要心理危机干预,这时,心理热线就起作用了。
第一阶段-----创伤当下:急性应激障碍ASD-----案主大脑反应处于原始水平,可能无法自理,无法做出理智的决定-----咨询师要像父母亲一样照顾他的生理,处理生活事件,倾听,熟悉环境,借助药物应对失眠和闪回。-----干预原则:少说多做,心和心的接触,可以的话肢体接触,因为肢体接触是最原始的,可以给到的核心支持语言:“你是安全的,我在这里可以帮你,去感觉你的感受是安全的。”
收获:对大众和创伤干预有了更多的学习和认识。
汤老师:
2月7日上午1学习的身心感受分享给到大家:
今天第二次做身体着陆技术和心理着着陆技术,还有蝴蝶蝴蝶式拥抱。
身体着陆技术:用指尖感受物体硬度温度湿度。随着张老师的指令,我用我的指尖去触碰我眼前的物品桌子,我感觉到了它的冰凉,硬硬的,顿时让我的内心平静了很多。
心理著落技术:无限想象投放周围,注意力转移。在这一次张老师让我们盯着天花板的灯,想象自己是天花板的灯,然后慢慢的,自己就在
就是那个灯,看着下面的一切,想象着你发着光。慢慢的随着这个想象,我感觉到了温暖,感觉到了我在发光发热。
蝴蝶式拥抱:双手交叉在胸口,中指在锁骨处,像蝴蝶的翅膀慢慢拍动。我感觉到了安全,就像被别人拥抱着的那种温暖,心里无比的平静。
所以我发现这三种技术,都是让人回到当下的。
2月7日上午2学习的身心感受分享给到大家:在这次疫情当中我们会看到不同的人呈现不同的身心状况。像从一线的人员和我们这种平常的人会有不一样的反应。先从一线人员医护来说吧,他们有着高强度的工作压力,会导致他们的过劳,也会有强烈心理应激,我们可以用早上说到的三个技术,身体着陆技术、心理着陆技术、蝴蝶式拥抱。还有我们可以用自我关怀的三件好事、喜悦呼吸。来让他们回到当下,同时这五个方法也可以用在惊恐发作的人和同情疲劳的人群。
心理创伤也会导致PTSD,PTSD的患病率也是比较高的,遇到创伤后发生的PTSD的比率为10%到20%。PTSD终身患病率为7%到12%。在运用心理创伤干预技术我们先要确定目标人群及数量。重点干预目标从第一级人群开始一般性干预宣传广泛覆盖五级人群:
第一人群:为直接卷入灾难的幸存者。
第二人群:与第一级人群有密切联系的个人和家属,可能有严重的对悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应,现场救护人员。
第三级人群:从事救援或搜索的非现场工作人员,帮助进行灾难后重建或康复工作人员或志愿者。
第四级人群:受灾地区以外的社会成员向受灾者提供物资与救援,对灾难的发生负有一定责任的组织。
第五级人群:在临近灾难发生地区心理失控的个体易感性高可能表现出心理病态的征象。
所以面对第一阶段的人,我们需要做最原始的一些行为,不仅要聆听他们,同理他们的感受,还要给他们拥抱。
2月7日下午3学习的身心感受分享给到大家:
今天下午我们用了点感觉点感受探索法做了个案。大家都很棒,无论案主还是咨询者。
个案一:
议题:和男朋友吵架。咨询师很好的用探索法中点感觉点感受语言探索法。引导案主精确点感觉点感受描述我在这件事情当中弑神我的感受是什么,我的感觉是什么。按住有说头脑热,想逃避。接着咨询师有更深入的探索,你最早一次有这种感受的感觉的时候在什么时候?按住有回答说是小时候,因为做事情延缓,父母会不断数落。我们可以看到,咨询师探索到了案主的童年期,接着咨询师让案主情绪能让流动,在按住情绪流淌的过程中我们可以看到案主不停的流眼泪,最后我们也看到了爱的面相,案主是委屈到极致愤怒,所以才会造成和男朋友吵架。最后咨询师建议它给出自己的需要。
个案二:
议题:会偶尔头疼。
案主在近期一段时间偶尔头疼事件发生的时候会产生头疼,事情解决完后头疼会消失不见。
最近发生头疼是和家人相处,特别是给妈妈提意见,妈妈不愿意听案主的建议做一些学习。案主在对于这件事情的感觉是生气,她认为妈妈明明是可以做到的,他就是不理会不去做。咨询师的点感觉非常敏锐,他询问案主家庭里面是否也有人跟她一样,案主说她的妈妈,在探索后发现,案主的妈妈对于案主和案主的哥哥要求也是一样的严格,如果没有达到也会很生气,在更深入的探索,发现案主的外公对案主的妈妈也是如此。最后咨询师提议案主接纳妈妈的现状。在整个过程中,咨询师有很好的去同理案主的感受,制造了一个十分温暖的情绪能量流动场。
个案三:
议题:案主看到哥哥会很生气。因为觉得他老是和家里要钱,然后站在妹妹的角度上和他说,他不听。
咨询师引导案主说出她对这件事情的感觉和感受,案主说自己的感觉,胸闷,生气愤怒。咨询师接着探索案主除了和哥哥有这样的感觉感受还和谁会有这样的感觉和感受,案主说和妈妈吵架也会有愤怒情绪,然后咨询师更加深入,探索后发现,妈妈会跟爸爸吵架,然后妈妈会对爸爸有无力感,而案主承接了妈妈的无力,导致案主对男性的无力感。
在这三个个案中我可以看到,我们用点感觉点感受的探索法,最后都是看到了爱在哪里,这次的咨询者还是案主,都是值得让我学习的,因为他们非常精确点感觉感受,他们那很明确的感觉和感受到自己对于那件事情是怎么样子的。
小晴老师:
2月7日上午1学习分享:
学习了两个调节技术,蝴蝶拥抱技术和着陆技术。做蝴蝶式拥抱的时候,感觉自己被呵护,被保护,有一种很温暖的感觉
在着陆技术想象自己是天花板上的灯,发出柔和的光。可能跟我们房间的温度也有关系,我觉得浑身有些凉。我自己看着那盏灯,感觉自己像在一个很高的地方,那个时候我感觉到的是有一些孤单,有一些空。这张光线很强的节能灯光亮是白色的,如果是一盏暖色的灯光,可能感觉就不一样,我当时其实更愿意想象自己是一团火,边上围坐着一群人,只是简单的给予一些温暖,然后有同伴陪同的感觉特别好
2月7日上午2学习分享:
这三个内容是我进乐培的第一天就接触的。之前看到社会上各种心理咨询热线,但是我都没有想到要给电话咨询的来访者使用。目前心理危机干预需要的咨询技术和我们平时做心理咨询的有一些区别,我们平时做的是单个的比较深的,现在我们需要做的是大批量的相对比较浅的心理干预。每个领域都有相对的侧重点,如通过电话咨询的时候,我们需要做的最重要的事情就是倾听,然后给予一些建议。如果是创伤干预的第一个阶段,需要密切关注所有成员的心理状态。以缓解焦虑给予支持这一类的心理技术为主,比如放松训练,可以在比较短的时间内给所有的团体成员释放焦虑。还有今天学习了蝴蝶式拥抱和着陆技术。如果使用恰当,可以让所有的成员在很短的时间内感觉到温暖,感觉到被爱和被支持。虽然这些在知识层面上看都是比较简单的,但是在实际操作的时候,因为特殊的环境特殊的人群,需要咨询师内心有比较强大的定力。心理创伤干预的第一期非常关键,这期的心理干预的有效与否直接影响到后期PTSD的发病率
2月7日下午学习分享:
晶晶老师的议题是非常明确的:周围的人明明可以做得更好,但是却拒绝努力去达到更好的状态,这个时候会感觉到头疼,症状后面的情绪是生气。当时我想到案主有拯救者的心态,希望自己的力量能够帮助边上的人,让他们能够过(案主认为的)更好的生活。看到别人明明可以更好,确不愿意去努力,就会感觉到生气。生气的背后是委屈。我试图按照点感觉的思路寻找更久以前的有这样情绪的事件,但是遇到了阻抗。张老师提示转入家庭系统的探索。小时候案主的妈妈对案主有很多要求,如果案主达不到要求,妈妈会生气。案主有一个年长一岁的哥哥。我当时的感觉就是案主为了让妈妈能够看到,需要让自己做的非常优秀,来获得妈妈的肯定。案主希望给妈妈一些东西,如果妈妈拒绝的话,其实是在拒绝案主向妈妈的一个证明--我是足够优秀的,而证明被拒绝之后就会产生生气。因为做一个拯救者失败,就意味着她的清白感无法维持。线上的咨询对案主的影响会小一些,所以我觉得单纯的让案主拯救者的位置上下来,可能会做不到。我想到张老师的案主阿羊,她给自己的姐姐和自己的妈妈很多很多的东西,这样她的内心就会有清白感,但是最开始让她离开拯救者位置的时候,她非常不愿意,因为舍不得那种清白感。在转的过程,第一步就是希望案主能够在面对妈妈的过程中被肯定被关注,获得妈妈的能量,这样就能够有力量站回女儿的位置上去。因为实际操作经验的限制,我当时做到后面的时候把三角牢笼给忘了,其实回归到自己的位置和获得妈妈的能量就是两个相辅相成的过程,再站回到自己的过程中,向妈妈谦卑下来,自然就能获得妈妈的能量了,所以我后面就少做了一拍。合的过程,我当时以为已经做完了,全程我一直想的是案主的生气情绪,所以等案主自己说出接不接受是别人的事情,给不给是我自己的事情,她可以坦然去面对这种拒绝之后,我觉得这个议题就可以结束了。但是议题是头疼,后面都没有提到过这个症状,所以合的过程也是合了一半。我也曾经遇到过希望给妈妈买一些东西,希望她能够过得方便一些,但是被拒绝,感到很生气的这种情况,我有点担心我的移情会干扰案主。后面引导案主和妈妈做链接,然后给出正言--我是有价值的,我做的足够优秀,其实在一定程度上对我自己也是有震动的,所以我等到这个环节做完以后,感觉很好,就快速合了一下。因为晶晶老师是自己有学习的,她自己转化的很快。如果是其他案主的话,还需要给出生命状态图的知识,让案主体会给予和接收的关系
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